Qué es la TMS, cómo actúa y qué conclusiones permiten extraer las investigaciones
clínicas.
¿Qué es la estimulación magnética transcraneal?
La estimulación magnética transcraneal (TMS) es una técnica de neuromodulación no invasiva que
emplea pulsos magnéticos para influir en la actividad de determinadas regiones del cerebro. Su
modalidad repetitiva, conocida como rTMS, se investiga y utiliza en distintas situaciones clínicas.
Una de las zonas estudiadas es la corteza prefrontal dorsolateral, implicada en procesos como la
regulación emocional y el control cognitivo.
¿Qué dice la investigación sobre su eficacia?
La evidencia no es idéntica para todas las enfermedades ni para todos los protocolos. En
depresión, la rTMS dispone de un respaldo clínico más consolidado que en otras aplicaciones. Una
revisión sistemática y metaanálisis transversal publicada en The Lancet Psychiatry analizó los
efectos de estimular la corteza prefrontal dorsolateral izquierda sobre distintos dominios de
síntomas neuropsiquiátricos. Estos resultados apoyan la utilidad de estudiar los efectos por
síntoma y diagnóstico, sin asumir que una mejoría observada en un contexto pueda trasladarse
automáticamente a otro.
¿Por qué importan el protocolo y la valoración clínica?
La respuesta puede variar según la región cerebral estimulada, la frecuencia utilizada, la duración
del tratamiento y las características individuales. Por ello, hablar de “la TMS” como si fuera un
único tratamiento uniforme simplifica en exceso lo que se evalúa en los ensayos. La indicación y
las expectativas deben individualizarse mediante valoración por profesionales especializados.
TMS y tDCS: técnicas diferentes
La estimulación magnética transcraneal y la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS)
pertenecen al ámbito de la neuromodulación, pero no son equivalentes. La primera utiliza pulsos
magnéticos; la segunda emplea corrientes eléctricas débiles aplicadas mediante electrodos. El
documento de referencia recoge investigaciones sobre su posible combinación, pero esos datos no
deben interpretarse como prueba general de que combinarlas sea superior para cualquier paciente
o enfermedad.
CLÍNICAS CITA · Contenido editorial para revisión clínica 2
Beneficios potenciales y límites de la evidencia
Las investigaciones han explorado efectos sobre síntomas depresivos, deseo intenso de consumo
de sustancias y otros dominios clínicos. Los hallazgos son relevantes, pero la calidad de la
evidencia, la reproducibilidad y las indicaciones autorizadas cambian entre trastornos, países y
dispositivos. La neuromodulación no sustituye por sí sola una evaluación diagnóstica completa ni
otros componentes del tratamiento cuando estén indicados.
Neuromodulación en Clínicas CITA
En Clínicas CITA, la información sobre TMS debe presentarse dentro de un abordaje individualizado
que combine evaluación médica, seguimiento y el resto de intervenciones necesarias. La decisión
sobre la idoneidad de la técnica corresponde al equipo clínico, tras valorar el diagnóstico y la
situación de cada persona.
Referencias científicas
Kan, R. L. D., et al. (2023). Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation of the left dorsolateral
prefrontal cortex on symptom domains in neuropsychiatric disorders: a systematic review and cross-diagnostic
meta-analysis. The Lancet Psychiatry, 10(4), 252-259. DOI: 10.1016/S2215-0366(23)00026-3.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36898403/
Gay, A., et al. (2022). Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) as a Promising Treatment for Craving
in Stimulant Drugs and Behavioral Addiction: A Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, 11(3), 624. DOI:
10.3390/jcm11030624. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35160085/
Nota editorial: texto elaborado a partir del dossier facilitado y referencias bibliográficas contrastadas. Requiere
validación por el equipo médico antes de su publicación. La evidencia y las indicaciones autorizadas varían según
patología, protocolo, país y dispositivo.
